Centers Plan for Medicaid Advantage Plus (HMO D-SNP)
¡Bienvenido a Centers Plan for Medicaid Advantage Plus (HMO-D-SNP)!
Centers Plan for Medicaid Advantage Plus junta sus beneficios de Medicare y servicios de cuidado de largo plazo en un solo plan. Este plan fue diseñado para personas con Medicare y Medicaid completo que tienen 18 años o más y necesitan, o se espera que necesiten, al menos 120 días de servicios de atención a largo plazo basados en la comunidad. Centers Plan for Medicaid Advantage Plus le permite permanecer en su hogar y comunidad, recibiendo los servicios que necesita para mantener su salud y seguridad.
Como miembro, se le asignará un Gestora de Atención de Enfermería que es un profesional con licencia que trabajará con usted para ayudarlo a:
- Administrar sus necesidades médicas y de largo plazo,
- Trabajar con su médico de atención primaria para obtener los servicios necesarios,
- Identificar sus objetivos,
- Elaborar un plan de atención para alcanzar esos objetivos, y
- Ayudar a coordinar todos sus servicios de salud.
Centers Plan reconoce que mientras más información proporcionemos, mejor informados estarán usted, su familia y sus médicos para tomar las decisiones correctas con respecto a su atención médica. ¡Esta sección para el miembro está diseñada para proporcionarle información consultable fácil de usar que ha sido de utilidad para otros al planificar sus años de vida saludable!
Esta información está disponible de forma gratuita en otros idiomas. Servicios al Miembro al 1-833-274-5627; los usuarios de TTY deben llamar al 711, de 8:00 AM a 8:00 PM, los siete días de la semana.
MAP Preguntas frecuentes
MAP Notificación de servicios de asistencia en varios idiomas
MAP Aviso de no Discriminación
MAP Requisitos de elegibilidad / Puntos importantes del Plan 2023
MAP materiales 2023
MAP Reclamos y Apelaciones
MAP Encontrar un Proveedor
MAP Programa de cobertura de medicamentos recetados de la Parte D
Servicios de administración de cuidados de MAP
Autorizaciones de servicio de MAP
Autorizaciones de servicio de MAP
El Equipo de Gestión de Uso (Utilization Management, UM) de Centers Plan for Healthy Living (CPHL) se basa en la premisa de que la atención médica de calidad es el elemento más importante para la prestación de servicios de atención médica. Nuestro programa de UM un programa coordinado e integral diseñado para controlar el acceso de los miembros a los servicios de atención médica. Las decisiones de Gestión de Uso de CPHL se basan únicamente en la necesidad médica y la adecuación de la atención y el servicio. Necesidad médica significa atención médica y servicios que son necesarios para prevenir, diagnosticar, manejar o tratar afecciones en la persona que causan sufrimiento agudo, ponen en peligro la vida, causan enfermedad o malestar, interfieren con la capacidad de dicha persona para la actividad normal o amenazan a algún impedimento significativo.
Áreas de servicio de MAP
Centers Plan for Medicaid Advantage Plus presta servicios en los siguientes 7 condados del estado de New York:
- Bronx
- Brooklyn
- Erie*
- Nassau
- New York (Manhattan)
- Niagara*
- Queens
- Richmond (Staten Island)
- Los condados de Rockland
- Suffolk*
- Westchester*
* muy pronto
Contactar a MAP
Vía telefónica (línea gratuita): 1-833-274-5627
Los siete días de la semana, de 8:00 a.m. a 8:00 p.m.
Para los usuarios de teletipo/dispositivo de telecomunicaciones para sordos (Teletypewriter/Telecommunication Device for the Deaf, TTY/TDD) (línea gratuita): 1-800-421-1220
Por correo electrónico: memberservices@centersplan.com
A través del correo:
Centers Plan for Health Living
c/o MAP
75 Vanderbilt Ave
Staten Island, NY 10304
En línea: www.centersplan.com/map
¿Tiene una queja? Llame al 1-800-MEDICARE o visite medicare.gov