MLTC保健管理服務
參保時，您、您的醫生及CPHL保健管理小組將依據您的需要和醫療需求合作擬定一份保健計劃。醫療必要性服務是指防止、診斷、矯治或治療病症所必需的項目，或者這些病症會引發急劇痛苦、危及生命、導致疾病或衰弱、損毀病患正常活動的能力或造成嚴重殘障。服務計劃是一種書面說明，內容包括您所需的全部服務。它基於您的保健小組對您保健需求的評估、您醫生的建議以及您和您的家人或看護者的想法。服務計劃是您將要接受的服務的總覽，基於個性化的護理計劃。
您將獲得一份您服務計劃的副本，我們將以書面形式為您提供您服務計劃中的任何變化。您的保健管理小組將持續監測和評估您的健康狀況和保健需求。如果您的需求發生改變，您的護理計劃也會做出變更，從而確保您的服務計劃包含您目前需要的所有服務。這其中包括服務的增減以及變動。（請在本節餘下部分查看「請求保健計劃服務的額外服務或變動及服務授權」）。至少每一百八十（180）日進行一次正式的再評估。為了方便對您健康的監測和需求的評估，您應與保健管理小組成員積極溝通，告訴他們您的需求。當您接受了一項非承保服務時，也應通知他們。請參考第4節，承保和非承保服務。
如此，您的保健管理小組才能發揮最大的作用。您保健管理小組的一名成員將為您安排您所需的承保服務。這其中包括安排進行非急診醫療的往返交通、為您提供上門送餐服務並安排家庭護理。您保健管理小組的一名成員還將為您聯絡您所需的非承保服務。這意味著，例如，您的保健管理小組將協助您確定非承保服務的服務提供者並協助您與醫生或實驗室預約服務，同時還將提供就醫往返的交通。這也意味著您的保健管理小組將協助您接受醫院門診服務。
一名CPHL保健管理小組成員將一週7天、全天24小時隨時準備回答您有關保健計劃的任何疑問，並協助您接受承保與非承保服務。